L’industrie pharmaceutique assume seule l’effort » d’innovation dans le médicament

Jean-David Zeitoun, médecin, conteste dans une tribune au « Monde » les arguments de certains de ses collègues qui mettent en avant les profits trop élevés de l’industrie du médicament aux dépens de l’accès aux soins.

Les prix des médicaments sont-ils injustifiables ? Les arguments avancés par ceux qui défendent cette idée sont archi-connus : l’industrie pharmaceutique gagne trop d’argent, elle dépense plus en marketing qu’en recherche et développement (R&D), tous les nouveaux médicaments n’apportent pas un énorme progrès. Il est facile de sélectionner les données qui appuient ce jugement, et de négliger celles qui le fragiliseraient. Comme le fait que les nouveaux médicaments, les plus chers, cumulent moins de 2 % du budget de l’Assurance maladie, contre 47 % pour le secteur hospitalier.

les médicaments sont aujourd’hui plus difficiles à inventer car les plus faciles ont déjà été trouvés

Ou qu’au cours des dernières années, le budget médicamenteux de la France a le plus souvent baissé et que quand il a augmenté, c’était moins vite que l’Objectif national de dépenses de l’assurance maladie (Ondam). Ou encore que la dépense médicamenteuse par habitant en France, soit la 7mondiale, est alignée sur notre classement en termes de richesse et presque deux fois inférieure à la dépense médicamenteuse par citoyen américain. Mais le plus important n’est pas là.

Ce qui importe le plus ici, c’est que la médecine a changé et que le monde a changé. La médecine d’abord : les médicaments sont aujourd’hui plus difficiles à inventer car les plus faciles ont déjà été trouvés – et disponibles sous la forme de génériques pour quelques centimes par jour – et parce que beaucoup de maladies étant déjà correctement traitées, la marge de progression se réduit.

Trois constantes invariables

De plus, ils sont toujours plus coûteux à développer car les standards de preuve restent élevés, ce qui est très bien, et que les essais cliniques coûtent trop cher, ce qui est problématique. Il est vrai que certains médicaments très ciblés peuvent être commercialisés après des études limitées, mais ce n’est pas la règle, et cela ne fait pas baisser le coût moyen pour amener une…

source: lemonde.fr

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